懷孕初期要及時(shí)建立圍產(chǎn)保健卡

本文Tag標(biāo)簽:妊娠/圍產(chǎn)保健卡/建卡??

  我國政府1994年頒布的《中華人民共和國母嬰保健法》中要求,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。建立孕婦圍產(chǎn)保健卡,便是其中一項(xiàng)重要的內(nèi)容。一旦確診懷孕了,應(yīng)該于孕12周之前(即從末次月經(jīng)算起的停經(jīng)時(shí)間)持戶口簿到其戶口所在地(段)的衛(wèi)生院(所)或區(qū)(縣)婦幼保健所建立圍產(chǎn)保健卡,流動(dòng)人口憑身份證及準(zhǔn)生證建卡,并進(jìn)行初查,初查的項(xiàng)目包括病史、全身檢查、產(chǎn)科檢查以及必要的化驗(yàn)檢查。例如,南京人口發(fā)給白色圍產(chǎn)卡,流動(dòng)人口發(fā)給紅色圍產(chǎn)卡。孕婦從早孕建卡后至28周,每月檢查1次,29~36周每半月檢查1次,36周后每周檢查1次。在孕20~24周從基層衛(wèi)生院轉(zhuǎn)至接產(chǎn)醫(yī)院繼續(xù)產(chǎn)前檢查。檢查的內(nèi)容為詢問前次產(chǎn)前檢查后,孕婦有無特殊情況出現(xiàn),如頭痛、水腫、陰道流血、皮膚瘙癢等,經(jīng)檢查后給予相應(yīng)的治療;檢查胎位,聽胎心率,量腹圍與宮高,測(cè)體重、血壓,檢查有無尿蛋白,進(jìn)行孕期宣教等,這些都要記載在“圍產(chǎn)保健卡”上。高危妊娠者根據(jù)醫(yī)生的要求,酌情增加檢查次數(shù)。有不適感覺者可隨時(shí)前往建卡醫(yī)院就診,不必苛求醫(yī)生規(guī)定的產(chǎn)前檢查時(shí)間。

  高危妊娠如合并心臟病、貧血、肝病、糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及羊水過多等,需立即轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科高危門診進(jìn)一步診治。正常孕婦在20~24周時(shí)持卡到區(qū)或市級(jí)接產(chǎn)醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,要求在28周前做一次B超以了解胎兒隋況。一般情況下,在哪家醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查就在哪家醫(yī)院分娩,但也可以自行選擇任意一家醫(yī)院分娩。

  有下列情況的孕婦需在基層建卡后,立即攜卡到有條件的醫(yī)院進(jìn)行遺傳咨詢及產(chǎn)前診斷。

  (1)孕婦年齡達(dá)到或超過35歲者;

  (2)夫婦一方有染色體異常者;

  (3)近親中有先天愚型或其他染色體異常者;

  (4)孕婦本人已生過染色體異常兒,如先天愚型兒;

  (5)有性連鎖遺傳病家族史或已生過一個(gè)性連鎖遺傳病兒者,如血友病;

  (6)已生過一次代謝性異常疾病者,如苯丙酮尿癥;

  (7)已生過一次神經(jīng)管缺陷兒者,如無腦兒、脊柱裂等;

  (8)有習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎及死產(chǎn)史者;

  (9)近親結(jié)婚;

  (10)懷孕前3個(gè)月有接觸致畸因素者,如病毒性感冒。

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